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III INTERNATIONAL CONGRESS NEUROSCIENCES AND PSYCHIATRY NEUPSYCO 2017

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PROGRAMA DE ORIENTACIÓN ESPACIAL ASISTIDO POR NEUROFEEDBACK PARA LA PREVENCIÓN DEL DETERIORO COGNITIVO EN EL ADULTO MAYOR 
Autores: MSc: Osvaldo León Bravo. (Cuba). Profesor auxiliar de Psicología General. Universidad Agraria de La Habana. Facultad de Cultura Física de Mayabeque. Laboratorio para el Estudio y Entrenamiento del Cerebro. (Cuba).  osvaldo@unah.edu.cuDr.C. Francisco García Ucha: (Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el Deporte, Cuba) ucha@inder.cuSr.  Peter Hersics: Director General de ULTRASMART  SISTEMS AND TECHNOLOGY LTD.Dr.C. Irma Mercedes Agüero: Director of International Relations, co-owner. Lic. Marisol Pérez Salgado. Psicóloga Clínica Hospital Militar. marisol@nautar.cuDr.C. Pedro A. Valdés-Sosa. (Cuba). Centro Nacional de Neurociencias de Cuba. peter@cneuro.edu.cu

09/11/2017 00:19 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

Reciente aparición de la revista PsychTech & Health Journal

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PsychTech & Health Journal

https://psychtech-journal.com/

Su primer número 2017, vol. 1, n. 1, pp. 1 – 3 con © PSYCHTECH-JVR.

doi: 10.26580/PTHJ.ed1-2017

ISSN 2184-1004.

PSYCHTECH & HEALTH: FROM INTERDISCIPLINARITY TO A TRANSDISCIPLINARY PRACTICE.

En la Web de la revista en su inicio se manifiesta:

PsychTech & Health es una publicación científica semestral que tiene como objetivo contribuir al desarrollo y diseminación del conocimiento científico de carácter teórico y empírico en las áreas de la psicología y la técnica y de cómo estas se pueden relacionar para la profundización del conocimiento sube el desarrollo humano y salud, favoreciendo las investigaciones que se presenten con carácter interdisciplinario. PsychTech & Health adopta los principios normativos que rigen la promoción de políticas de acceso libre / abierto (open access) a todo el contenido publicado de forma gratuita. Ello tiene por ambición ser un foro abierto a investigadores conceptuados, así como para los que se inician tanto en la investigación o en la divulgación del saber en forma de artículo u otro formato que el PsychTech & Health implemente. Al pretender ser un fori un privilegiado para los que se inician el PsychTech & Health asumirá una postura pedagógica en la interacción que establecerá entre aquellos que elijan el periódico para divulgar sus trabajos.

PsychTech & Health publicará artículos originales de revisión, u otros que se presenten como contribuciones relevantes para la discusión y profundización del conocimiento científico. Sin embargo, esta apertura no dispensa, por el contrario, que los trabajos sometidos y aceptados para publicación se crartiran por el rigor metodológico y que puedan contribuir al desarrollo de las áreas científicas o promover el debate internacional en torno a las temáticas desarrolladas en el trabajo. Los manuscritos sometidos deberán contener datos originales, teóricos o experimentales, que aún no hayan sido objeto de publicación (parcial o integral) o que no estén en proceso actual de evaluación editorial por parte de otro periódico. Pueden ser enviados manuscritos en portugués, inglés y español. Los artículos redactados en portugués deberán respetar íntegramente el acuerdo ortográfico de la lengua portuguesa (norma europea). Todos los artículos sometidos se someter a una evaluación previa lingüística para evaluar su calidad lingüística.

El PsychTech & Health suscribe las normas de citación de la American Psychological Association (APA, 6ª Edición) así como los requisitos del International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE) para la presentación de artículos científicos y sujetos a un sistema de evaluación por pares

La utilización de los contenidos publicados por Psychtech deberá respetar los términos establecidos por la licencia Creative Commons, según la cual estos pueden ser utilizados siempre que no sea para fines comerciales, y que las fuentes utilizadas sean debidamente citadas.

La forma adecuada de cita de la revista en referencias bibliográficas es PsychTech & Health.

El editorial del primer número excelentemente escrito por el Prof. José Vasconcelos Raposo, nos enfatiza:

A revista científica que agora lançamos pretende ser uma plataforma para a promoção do diálogo interdisciplinar e, eventualmente a longo prazo a divulgação da transdisciplinaridade que o Mundo real de hoje exige.

Nos dias que correm, redescobre-se o conceito, as vantagens, mas nem sempre se discutem as desvantagens da interdisciplinaridade.

A interdisciplinaridade, como proceso de combinação de saberes tem os seus antecedentes no pensamento Grego que visava  desenvolver uma ciência unificada. Na Europa, no Sec. XVII a ideia de justiça universal, proposta por Leibniz, implicava tomar em consideração vários domínios da vida dos cidadãos, nomeadamente a economia, ética, gestão, filosofia do direito, política e a história, os usos e costumes, e até a lingüística... Continua

Felicitaciones al amigo Pro. José Vasconcelos Raposo por su importante iniciativa y labor

Dr. Francisco Enrique Garcia Ucha

 

05/11/2017 19:35 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

Diagnóstico del empleo del ejercicio físico en personas que asisten a círculos de abuelos del municipio Artemisa.

Autores. Lic. Lorena Carrasco Lara.

Lic. Saydenis Fernández Alvarez.

Dr.C. Jorge de Lázaro Coll Costa

Dr.C. Ardy Rafael Rodríguez García

RESUMEN

El envejecimiento de la población es un fenómeno de gran relieve en la sociedad contemporánea, el cual debe ser abordado desde la orientación, prevención e intervención. Ello impone un impostergable reto en la búsqueda de estrategias, en aras de satisfacer sus necesidades y brindarles la posibilidad de vivir sus últimos años con excelente calidad de vida teniendo en cuenta sus especificidades, por ello surge la necesidad de realizar un diagnóstico acerca del empleo del ejercicio físico en personas que asisten a círculos de abuelos del municipio Artemisa. Se realizó un estudio no experimental descriptivo, seleccionando una muestra de 120 adultos mayores, 20 profesores, 1 metodólogo de Cultura Física y un especialista en medicina física y rehabilitación. Los resultados alcanzados se evidencian en el análisis de la encuesta aplicada a los profesores, la entrevista aplicada al médico especialista en medicina física y rehabilitación, la guía de observación realizada a los practicantes y el análisis de los programas de ejercicios físicos diseñados para el trabajo con adultos mayores.

Palabras claves: Ejercicio físico; actividad física; dosificación; equilibrio, coordinación; condición física.

Desarrollo:

El aumento de la esperanza de vida en la sociedad actual ha dado lugar a un aumento de la población en la franja de edad que hemos venido llamando “tercera edad”. El envejecimiento poblacional es uno de los mayores logros que la humanidad ha alcanzado en la contemporaneidad y a su vez un fenómeno complejo que es común en la mayoría de las naciones.

El siglo XXI desde sus inicios enfrenta un mundo con una población que presenta un aumento nunca antes visto en el número y proporción de personas ancianas. Algunos países como Cuba esperan que la cuarta parte de su población tenga más de 60 años en el año 2025.

Según la tipología elaborada por el Centro de Estudios de Población y Desarrollo CEPDE similar a la elaborada por el Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE) de la CEPAL, la cual establece grupos de acuerdo a intervalos que indican el grado de envejecimiento, Cuba ha transitado desde un 11,3 por ciento de personas de 60 años y más en 1985 hasta un 19,4 por ciento en el 2015, lo que indica su ubicación en el Grupo III de Envejecimiento (>15 %). Así, en el término de 31 años el envejecimiento se ha incrementado en 8,1 puntos porcentuales. (5)

En la actualidad, según los datos aportados por la Oficina Nacional de Estadística de la Provincia Artemisa, el índice de envejecimiento a nivel provincial es de un 17,1 %  (503 353) habitantes y de ellos son adultos mayores un total de 86329, a nivel municipal – 17,8 % (84 520 habitantes), siendo adultos mayores 15 113.

Collazo, M. (2010) plantea que este fenómeno a nivel nacional, ha impuesto un nuevo reto para el sistema de salud, ya que hoy, lo más importante no es solamente continuar aumentando la esperanza de vida de la población, sino, mejorar cualitativamente la salud de esta. O sea, no se trata únicamente de prolongar la esperanza de vida que ya se encuentra en los 77 años, sino de incrementar las expectativas de las personas para continuar siendo miembros activos en la vida social y cultural de las comunidades a las que pertenecen; se trata no sólo de añadir años a la vida, sino también de añadir vida a los años. (7)

Es de destacar, que las poblaciones que envejecen aumentan la cantidad de años de vida, pero ello no indica necesariamente que estos sean vividos con la calidad que merecen. Por tanto, además de los aspectos físicos que caracterizan al organismo en la vejez, es necesario conocer los aspectos psíquicos y su relación con la actividad física, para intentar que no pasen en algunos casos a sentirse desorientados, carentes de perspectivas u objetivos, cayendo en mundos muy cerrados, rutinarios, individualizados y depresivos, dejándose vencer por las preocupaciones.  

Por ello, es imprescindible lograr que las personas que integran este grupo etario, desarrollen sus actividades en condiciones saludables, con calidad, y con acciones que tomen en cuenta sus especificidades.

Para la Organización Mundial de la Salud (2015) el envejecimiento activo es el proceso por el cual se optimizan las oportunidades de bienestar físico, social y mental durante toda la vida con el objetivo de ampliar la esperanza de vida saludable, la productividad y la calidad de vida en la vejez. (20)

Heredia, L. F. (2006) refiere que está demostrado que el ejercicio físico en los adultos mayores  le refleja al que lo practica un aspecto más saludable y estético; permiten conservar mayor fuerza vital y física; ayudan a mantener y recuperar el equilibrio físico y psíquico; atrasan la involución del músculo esquelético, facilitan la actividad articular y previenen la osteoporosis y las fracturas óseas; intervienen en el envejecimiento cardiovascular previniendo la arteriosclerosis, mejorando la función endocrina, fundamentalmente de la suprarrenal (resistencia y adaptación al estrés), favoreciendo el equilibrio neurovegetativo y la actividad psico-intelectual. (14)

Por ello, resulta necesaria la planificación de ejercicios físicos encaminados a mantener en estas edades las capacidades coordinativas, condicionales y la flexibilidad, dígase el equilibrio (estático y dinámico) la coordinación (simple y compleja), la resistencia aeróbica, la velocidad, la fuerza y la flexibilidad.

Moreno, A. (2005) refiere que el envejecimiento conlleva una serie de cambios a nivel cardiovascular, respiratorio, metabólico, músculo esquelético y motriz que reducen la capacidad de esfuerzo y resistencia al estrés físico de los mayores, reduciéndose así mismo su autonomía y calidad de vida, su habilidad y capacidad de aprendizaje motriz. (17)

Debra, J. R. (2005) plantea que los cambios en los sistemas corporales que intervienen en el equilibrio y la movilidad son una consecuencia inevitable del envejecimiento. A nivel de comportamiento esta acumulación de cambios en el sistema nervioso envejecido, parece manifestarse como una reducción en la capacidad para realizar movimientos que requieran velocidad y precisión, equilibrio, fuerza y coordinación. Es de esperar que los cambios debido al envejecimiento en los componentes periféricos y centrales de los sistemas visual, somato sensorial y vestibular afecten el equilibrio y la movilidad de la peor manera posible en virtud de la interdependencia existente entre el procesamiento de la información sensorial aferente, la selección de una respuesta motora apropiada y su posterior control.  (8)

Los cambios debido al envejecimiento en el sistema visual, unido a la falta de equilibrio y movilidad, afectan negativamente la capacidad de los adultos mayores para percibir o anticiparse con precisión a los cambios en las condiciones del suelo o peligros a su alrededor, lo cual trae consigo el aumento del riesgo de caídas en estas edades que con frecuencia dan lugar a lesiones y traumas psicológicos y constituyen la primera causa de muerte en este tipo de población. Una importante labor para nuestra población ha resultado en la práctica, la introducción de ejercicios físicos en los denominados Círculos de Abuelos y los grupos de salud con vista al incremento del régimen motor y la capacidad de trabajo físico e intelectual de las personas de estas edades. Pero no hay que olvidar que el control médico y el autocontrol, unidos a la dosificación estrictamente individual de los ejercicios físicos, constituyen los puntos de partidas más importante e insoslayables de este tipo de actividad.

En la actualidad a los círculos de abuelos del municipio Artemisa en la provincia del mismo nombre asisten un número considerable de adultos mayores para la práctica sistemática de ejercicios físicos, a los mismos se les aplica un programa de ejercicios, sin embargo este resulta insuficiente en relación con los ejercicios físico - terapéuticos para el mejoramiento del equilibrio y la coordinación.

Objetivo general: Realizar un diagnóstico acerca del empleo del ejercicio físico en personas que asisten a círculos de abuelos del municipio Artemisa.

Métodos y procedimientos.

Métodos teóricos: 

Histórico - lógico: Permitió fundamentar la investigación y establecer desde el punto de vista lógico el marco teórico de la misma. Utilizado para analizar la evolución histórica de los índices de envejecimiento a nivel mundial, nacional, provincial y municipal, además de la práctica de ejercicios físicos en los adultos mayores.

Analítico y sintético: Se utilizó para el estudio de los elementos teóricos para analizar y sintetizar los criterios de diferentes autores a partir de la bibliografía consultada sobre la práctica de ejercicios físicos en el Adulto Mayor y asumir la posición del autor.

 

Métodos empíricos:

Observación: Se aplicó en varios círculos de abuelos para obtener información sobre la práctica de ejercicios físicos en el Adulto Mayor.

Encuesta: Se utilizó para diagnosticar el estado actual de la práctica de los ejercicios físicos que realizan los adultos mayores en los círculos de abuelos. 

Entrevista: Se le aplicó al especialista de medicina física y rehabilitación para conocer su criterioacerca del empleo del ejercicio físico en personas que asisten a círculos de abuelos.

Análisis Documental: Se utilizó para analizar cada uno de los documentos consultados.

Método estadístico matemático: Estadística descriptiva: Se utilizó para realizar el análisis cuantitativo de los resultados de los instrumentos aplicados a la muestra y presentar los resultados de los análisis matemáticos en % y tablas.  

 

Resultados de los instrumentos aplicados.

Observación

Se realizaron 24 observacionescon el objetivo de obtener información sobre la práctica de ejercicios físicos en el Adulto Mayor y para ello se planificaron seis aspectos a observar, obteniéndose los siguientes resultados.

De forma general el tiempo de trabajo diario de los adultos mayores en los círculos de abuelos es de 45 minutos. Se considera teniendo en cuenta los tipos de ejercicios, las diferencias individuales de cada practicante y el objetivo a alcanzar, que el tiempo destinado es correcto. Con respecto a la cantidad y tipos de ejercicios que se realizan, los mimos varían en dependencia de las capacidades físicas que se pretenda mejorar. Las actividades realizadas en las secciones observadas en algunos casos son insuficientes en correspondencia con las características individuales de los adultos mayores.

En la mayoría de las actividades se dosifica a través de la repetición, en algunos casos en dependencia de la complejidad de los ejercicios, se realiza mediante tandas además de las repeticiones.

Las capacidades físicas que se trabajan son la coordinación, equilibrio, fuerza (ejercicios con pequeños pesos para la tonificación muscular) y la flexibilidad, pero se pudo  comprobar que son insuficientes los ejercicios que se realizan en relación con el mejoramiento del equilibrio y la coordinación en los adultos mayores.

El control del ejercicio se realiza mediante la toma de pulso, pero solo en 13 observaciones se pudo apreciar que se controla en varios momentos de la clase. La presión arterial no se controla en ninguno de los casos, pues no se contó con la presencia del personal de salud pública en las sesiones observadas. Por tanto podemos plantear que existe deficiencia en cuanto a estos indicadores, siendo los mismos, elementos importantes a tener en cuenta a la hora de dosificar los ejercicios físicos.

La encuesta

La encuesta se le aplicó a los especialistas con el objetivo de registrar sus opiniones acerca del trabajo con los adultos mayores en los círculos de abuelos. Se encuestaron 21 especialistas, de ellos 18 licenciados y 3 técnico medio con un promedio de experiencia de 3 a 9 años.

Referente al conocimiento de algún programa de ejercicios físicos para los adultos mayores, el 100% de los encuestados refieren que sí, 18 para un 86 % refieren que el programa de adulto mayor y 3 para un 14 % refieren que conocen el programa de diabético y el de hipertensión arterial. La autora considera que los especialistas que trabajan con adultos mayores deben conocer también los programas de enfermedades no transmisibles porque la mayoría de estos practicantes padecen muchas de estas enfermedades.

Con relación a si consideran que los programas de ejercicios físicos les brindan una información detallada para poder aplicarlo correctamente, 16 de los encuestados para un 76 % refieren que el programa no brinda la información necesaria y detallada para dosificar los ejercicios, que cuenta con información y orientaciones de forma general, pero no establecen ejercicios ni su dosificación sobre la base de la individualidad del sujeto,  5 para un 24 % refieren que sí, pues consideran que el  programa le facilita una serie de métodos y procedimientos que los ayudan a dosificar los ejercicios correctamente.La autora coincide con la opinión de ese 76 %, pues por los resultados obtenidos mediante las observaciones, el análisis del programa, así como de su experiencia como profesora, considera que aunque de manera general satisface las necesidades de los adultos mayores, se hace necesario contar con un programa que oriente al profesor como dosificar y planificar los ejercicios en función de mejorar las capacidades físicas en los adultos mayores y alcanzar una mayor independencia funcional.

Con respecto a cómo dosifican los ejercicios físicos y que aspectos tienen en cuenta para ello, el 100 % plantea que dosifican los ejercicios mediante repeticiones, 14 para un 67 % refieren que tienen en cuenta la edad, las condiciones físicas de los participantes y las enfermedades asociadas y 7 para un  33 % el tiempo que llevan realizando ejercicios físicos y las pruebas de eficiencia física. Ello muestra que no se conocen todos los indicadores a tener en cuenta para una correcta dosificación. Por tanto se puede plantear que la mayoría desconoce la información necesaria para dosificar los ejercicios físicos atendiendo las características individuales de los adultos mayores, lo que puede incidir negativamente en la condición física de los mismos.

En cuanto a las capacidades físicas más importantes a trabajar con los adultos mayores el 100 % refiere que las capacidades coordinativas, 18 para un 86 % especifican el equilibrio, la coordinación y la orientación espacial. La autora considera que en estas edades aunque resulta necesaria la planificación de ejercicios físicos encaminados a mantener la resistencia aeróbica, velocidad, la fuerza y la flexibilidad, es de vital importancia trabajar en función de mejorar el equilibrio y la coordinación, pues la alteración de estas capacidades provoca movimientos desordenados e imprecisos imposibilitando movimientos rápidos que requieren alternancia y trae consigo el aumento del riesgo de caídas que con frecuencia dan lugar a lesiones y traumas psicológicos.

En relación a si consideran suficiente los ejercicios de equilibrio y coordinación que aparecen en el programa el 100 % plantea que no y añaden  que el programa no cuenta con ejercicios. Esto está relacionado con lo planteado en la pregunta # 2, pues resulta evidente la necesidad de contar con un programa que facilite ejercicios para mejorar el equilibrio y la coordinación en este tipo de población.

Respecto a si consideran importante tener en cuenta la interdisciplinariedad (profesor de cultura física y médico) en el trabajo con el adulto mayor, el 100 % de los encuestados refieren que sí argumentado que debe hacerse un trabajo conjunto ya que mediante el médico se conoce la patología que pueda presentar el adulto mayor y de ello depende el trabajo que debe realizar el profesor de Cultura Física, además plantean que es importante su presencia en la sesión de clase porque deben ser los encargados de medir la presión arterial antes de comenzar los ejercicios y por cualquier situación que se pueda presentar. Por tanto se considera que es fundamental  la labor de ambos en conjunto en cuanto al control sistemático del estado de salud de los abuelos para poder planificar ejercicios con la finalidad de obtener resultados positivos y alcanzar una mejor condición física.

La entrevista

La entrevista aplicada es del tipo estandarizada o estructurada. El objetivo es registrar la opinión del médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación que brinda servicios de rehabilitación integral a estos círculos de abuelos acerca del empleo del ejercicio físico en estas personas.

Los resultados de las entrevistas se reflejan a continuación:

El médico plantea que la práctica de ejercicios físicos que realizan los adultos mayores en los círculos de abuelos es muy positiva porque ayuda a disminuir los efectos que causan los cambios provocados por el envejecimiento, como son los trastornos de equilibrio y la movilidad. Además evalúa el desempeño alcanzado por los adultos mayores que asisten a los círculos de abuelos como bueno, ya que se demuestra que la práctica sistemática de ejercicios mejora las capacidades tanto físicas como psíquicas.

Considera importante la ejecución de ejercicios de equilibrio y coordinación en los adultos mayores ya que en estas edades la deficiencia de los sistemas que contribuyen a la estabilidad no solo limitan las actividades en el anciano sino también provocan caídas que conllevan a trastornos psicológicos y mejorar dichas capacidades constituye la base de una vida activa y sana.

Con relación a  la necesidad de un programa de ejercicios físicos terapéuticos que integre ejercicios de equilibrio y coordinación manifiesta que sería muy conveniente la elaboración de un programa cuyo contenido sea ejercicios físicos terapéuticos que permitan mejorar el equilibrio y la coordinación de los adultos mayores y a su vez oriente al profesor cómo trabajar dichas capacidades físicas de forma planificada y dosificada. Considera también que la puesta en práctica de este nuevo programa constituiría una herramienta para todo aquel especialista que trabaje con adultos mayores en círculos de abuelos.

Análisis de documentos

En el análisis documental se consultaron los programas de ejercicios físicos diseñados para el trabajo con adultos mayores.

El análisis reveló que el programa del INDER en cuanto a estructura no cuenta con un objetivo general. Además no se especifican las capacidades físicas que se deben desarrollar atendiendo las especificidades de los adultos mayores, ni se plasman las etapas por las que debe transitar el adulto según su condición física atendiendo los objetivos específicos y ejercicios correspondientes a las mismas.

De manera general su concepción satisface las necesidades de los adultos mayores, pero el mismo resulta insuficiente ya que no detalla o ejemplifica los ejercicios ni su dosificación, en relación con los ejercicios físico - terapéuticos para el mejoramiento del equilibrio y la coordinación.

El programa “El adulto mayor y la actividad física” elaborado por M Sc. Jorge L. Ceballos Díaz no cuenta con una estructura de programa, no comprende un objetivo general, ni específicos. Las orientaciones metodológicas que presenta resultan insuficientes ya que no ofrece diversidad de actividades físicas que orienten a una adecuada planificación y dosificación de las mismas, ni las capacidades más importantes a trabajar para mejorar la independencia funcional de los adultos mayores. Además, está diseñado para trabajar con adultos enfermos con osteoporosis y otros trastornos locomotores.

El programa equilibrio y movilidad con personas mayores elaborado por Debra J Rose (2005) consta de tres partes. En la primera parte se evidencia una fundamentación teórica del tema en la cual se plasma la terminología básica, los distintos sistemas corporales que conforman el equilibrio y la movilidad, así como los cambios que sufren estos sistemas debido al envejecimiento. Además ofrece los múltiples factores que causan caídas en los adultos mayores y el efecto de la medicación sobre el equilibrio y la movilidad. Se considera que todos estos elementos teóricos resultan fundamentales y necesarios para evaluar y elaborar programas para mejorar el equilibrio y la movilidad en adultos mayores.

A continuación se muestra la segunda parte, que nos ofrece seis capítulos. En uno de ellos se aprecian las instrucciones y el sistema de evaluación de varios test que se practican durante la primera semana del programa sobre el rendimiento físico, concebidos para evaluar, la velocidad de la marcha al ritmo preferido o a un ritmo rápido, la capacidad de dividir la atención en tareas múltiples, alteraciones físicas, alteraciones de los sistemas sensoriales, motoras y limitaciones funcionales relacionadas con las actividades diarias que requieren equilibrio.  Ello proporciona al profesor un mayor conocimiento del nivel de discapacidad de los participantes, pues los resultados de dichos test sirven de base para desarrollar actividades de equilibrio y coordinación acorde a las necesidades de cada adulto mayor.

Seguidamente la autora aborda en los restantes capítulos una serie de progresiones de ejercicios atendiendo diferentes componentes tales como; la capacitación del centro de gravedad, la capacitaciones multisensorial, la capacitación de la estrategia ortos tatica, el entrenamiento de la evaluación y mejora del patrón de la marcha, el entrenamiento de la fuerza, la resistencia física y el entrenamiento de la flexibilidad. Fundamenta en cada uno de los capítulos cómo influyen dichos componentes en el equilibrio y establece niveles que dejan claro el aumento del grado de complejidad de los ejercicios a medida de su realización.

Todos los ejercicios orientados van dirigidos al logro de los objetivos que comprende cada capítulo. Se puede apreciar que la autora además de los ejercicios físicos plasmados, orienta actividades culminantes con la finalidad de brindar a los participantes la oportunidad de practicar las distintas progresiones de ejercicios. 

A continuación en la tercera parte, la cual cuenta con 2 capítulos, se muestra el  establecimiento de las etapas de aprendizaje, la planificación del programa y técnicas de tratamiento. Es necesario destacar que no se evidencia claramente la estructura metodológica, ni la forma de control y evaluación a tener en cuenta una vez aplicado el programa.

Otro aspecto organizativo en el programa indica las partes de la clase con la finalidad de orientar el proceso sobre la duración del tiempo por partes, pero en ninguno de los capítulos se establece una adecuada dosificación de las cargas  (tandas, repeticiones, intensidad, frecuencias, tiempo de ejecución), pues el empleo de estos componentes garantiza una mejor comprensión por parte de los profesores y un mayor resultado del trabajo.

De manera general el análisis de los programas de ejercicios físicos evidenció,  que no son detalladas las orientaciones que se brindan para poder aplicarlos correctamente. El programa para el adulto mayor debe contemplar ejercicios que permitan mejorar las capacidades físicas más importantes a trabajar en personas adultas mayores, teniendo en cuenta sus especificidades.

Discusión:

Las poblaciones que envejecen aumentan la cantidad de años de vida, pero ello no indica necesariamente que estos sean vividos con la calidad que merecen. En este sentido, destacamos las actividades físicas sistemáticas como la mejor alternativa para lograr beneficios en la salud, especialmente si se realizan con una dosis adecuada acorde con las necesidades y posibilidades de cada persona.

Sabrina (2008) destaca que si los beneficios de la actividad física son cada vez más aceptados para la población en general, aparecen todavía más evidentes en la tercera edad. Ello coincide con los resultados obtenidos de la entrevista realizada en la cual se evalúa el desempeño alcanzado por los adultos mayores que asisten a los círculos de abuelos como bueno, ya que se demuestra que la práctica sistemática de ejercicios mejora las capacidades tanto físicas como psíquicas.

Teniendo en cuenta lo planteado hay que considerar la importancia de la actividad física en una edad en las que las capacidades y habilidades tienden a declinar y requieren el mantenimiento de la función para conservar activos los sistemas que rigen el organismo.

Autores como Devis (2000) señala que el ejercicio físico se puede realizar en todas las etapas de la vida y cuando no existan lesiones o enfermedades que lo impidan; cuidando ante todo, de armonizar adecuadamente los fines que se buscan a partir de la edad y sexo del individuo, y atendiendo más a su auténtica edad biológica que a la cronológica. Con relación a este planteamiento consideramos necesario aclarar que en el caso que existan lesiones o enfermedades es imprescindible el papel del médico especialista, puesla búsqueda de un ejercicio saludable requiere de un reconocimiento médico personal, que acredite a cada sujeto del tipo de ejercicio que puede realizar, atendiendo a su estado de salud previo.

Otro elemento que aportó la entrevista realizada al médico especialista en medicina física y rehabilitación está dado,en que la práctica de ejercicios físicos que realizan los adultos mayores en los círculos de abuelos es muy positiva porque ayuda a disminuir los efectos que causan los cambios provocados por el envejecimiento, como son los trastornos de equilibrio y la movilidad. Sin embargo en las sesiones observadas se pudo constatar que en algunos casos son insuficientes los tipos de ejercicios que se realizan en relación conel mejoramiento del equilibrio y la coordinación en correspondencia con las características individuales de los adultos mayores.Esto puede estar relacionado con lo expresado en la encuesta por el personal que dirige dichas actividades quienes refieren que el programa no brinda la información necesaria y detallada para dosificar los ejercicios, que cuenta con información y orientaciones de forma general, pero no establecen ejercicios ni su dosificación sobre la base de la individualidad del sujeto.

Conclusiones:

  1. El diagnóstico realizado reveló insuficiencias en la  dosificación de  los ejercicios físicos atendiendo las características individuales de los adultos mayores, lo que puede incidir negativamente en la condición física de este tipo de población, así como también en los tipos de ejercicios que se realizan para  el mejoramiento del equilibrio y la coordinación.
  2. El programa para adultos mayores de manera general satisface las necesidades de los mismos,  pero se hace necesario contar con un programa que oriente al profesor como dosificar y planificar los ejercicios en función de mejorar las capacidades físicas en los adultos mayores y alcanzar una mayor independencia funcional.

 

Bibliografía

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8. Debra J. R. (2005). Equilibrio y movilidad con personas mayores. California StateUniversity, Fullerton. Editorial Paidotribo.

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05/11/2017 17:17 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

AFIDE 2017 Curso Pre Congreso “Estudio de Adversarios y Protección de la Información Deportiva”

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Profesor Auxiliar: M.Sc Luis del Toro Reyes

VII Convención AFIDE 2017

Fecha: 20 de noviembre 2017

Lugar: Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el Deporte.

Objetivo: Profundizar en los aspectos fundamentales relacionados con inteligencia deportiva en la alta competición, tales como son el concepto, objetivos, características, principios, importancia, principales problemas y funciones. El estado cubano orienta, fomenta y promueve la cultura física y el deporte en todas sus manifestaciones como medio de educación y contribución a la formación integral de los ciudadanos.

En correspondencia con lo anterior y preservando la información deportiva, así como el estudio de los potenciales y posibles adversarios en el área del deporte, se trabaja el tema de la inteligencia deportiva, como un sistema de estudio de  esos potenciales y la protección de la información asociada a sistemas de entrenamiento y desarrollo de los atletas.

Es una disciplina integradora de gestión de información para generar el conocimiento; la vigilancia de los adversarios y de las tecnologías emergentes; el estudio prospectivo de escenarios futuros y la protección del capital intelectual propio.

Sostiene la preparación multilateral de los atletas a través del aseguramiento informativo permanente para la dirección de la preparación y el desarrollo de las acciones en competencias deportivas.

La Inteligencia Deportiva está dirigida a la toma de decisiones para el éxito deportivo y se subdivide en tres componentes bien caracterizados:

Inteligencia Organizacional.

Inteligencia Competitiva.

Contrainteligencia Deportiva.

Resumen de curriculo: Luis del Toro Reyes

M.Sc. En Administración y Gestión la Cultura Física y el Deporte. 

Es Licenciado en Educación, Profesor Auxiliar, actualmente se desempeña como Profesor y Asesor del Rector para la Comunicación Interinstitucional en la Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el Deporte “Manuel Fajardo” y como Metodólogo en la Dirección de Ciencia y Técnica del INDER, cuenta con 48 años de experiencia en la actividad

Ha participado como ponente en cursos Nacionales e Internacionales en varios países, como Venezuela, México, y Ecuador. Ha participado en eventos nacionales e internacionales Universidad 2006,2008 y 2012 las Convenciones de AFIDE, del 2007 al 2015, 1er Simposio Internacional de Beisbol, en todos ellos en condición de ponente.

En los eventos anteriores ha presentado trabajos asociados a sus líneas de investigación, entre las que están: La Gestión de los Recursos Humanos.  Gestión para el Conocimiento. Gestión de los Recursos Humanos y Gestión para el Conocimiento. La Gestión para el Conocimiento en las IES de la Cultura Física. El balance calidad-equidad en el acceso a las universidades cubanas. Análisis de la composición social de los estudiantes de nuevo ingreso en los CES adscriptos al MES. El Sistema de la Cultura Física en la República de Cuba. Gestión de los Recursos Humanos. Habilidades Gerenciales. Dirección de equipos. Gestión para el Conocimiento en función del desarrollo del Capital Intelectual de una Institución de Educación Superior. Metodología EAPID, para el estudio de posibles adversarios y protección de la información deportiva. (Investigador principal)

Como resultado de sus investigaciones ha logrado entre otras las siguientes publicaciones: Gestión de los Recursos Humanos. Autor principal del Tomo I de Dirección para la Cultura Física, Selección de Temas para los estudiantes de la Maestría, Diversos artículos en la revista acción de la Universidad de Ciencias de la Cultura Física (UCCFD), en EFEdeportes, Libro Gestión del Conocimiento en las Organizaciones Deportivas. Revista Internacional de Derecho y Gestión del Deporte (AMDEGED)

ldtoro@inder.cu

ldtoro38@gmail.com    

 

 

 

 

05/11/2017 16:06 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

Medios para el estudio y entrenamiento de la memoria en el Adulto Mayor

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Lic: Vladimir Rodríguez Cedeño. Profesor Instructor de Cultura Física Terapéutica. (Cuba), MSc: Viviam Mena Oliva. Profesora Auxiliar de Cultura Física Terapéutica. (Cuba) y Lic: Raúl Antonio Gaitán Amador.  Técnico Especialista en Deporte en la Universidad Autónoma de Honduras. (UNAH-TEC Danlì). 

Resumen

El deterioro cognitivo y la demencia constituye uno de los problemas de salud pública más importantes en los países desarrollados. Dada su relación con la edad, constatamos en la última década un continuo incremento tanto en su incidencia como en su prevalencia, secundariamente al aumento progresivo de la longevidad en la población. Propiciar bienestar a las personas es una de las responsabilidades sociales que por su dimensión universal se convierte en aspiraciones y puntos de convergencias entre las diferentes ciencias, de manera que no resulta extraño que uno de los objetivos principales de los diferentes estados, sea mejorar la calidad de vida y el bienestar físico y mental de las personas en la comunidad. La investigación permitió encontrar nuevas alternativas en función del desarrollo de la calidad de vida en el ámbito social desde una perspectiva educativa. El estudio se enfocó hacia uno de los grupos de edad más compleja a nivel social, el adulto mayor. El objetivo general para el cumplimiento de la investigación estuvo encaminado, en la propuesta de medios para el estudio y entrenamiento de la memoria para la prevención del Alzheimer y deterioro cognitivo en el adulto mayor. Dentro de los métodos y técnicas empleadas en la investigación se encontraron los métodos teóricos como el análisis y síntesis, histórico – lógico, la inducción- deducción. Dentro de los métodos empíricos, la consulta bibliográfica y la entrevista.

Introducción:

Resulta prácticamente imposible iniciar un estudio profundo de los medios de enseñanza si no consideramos paralelamente a ellos diversos hechos y fenómenos inherentes al trabajo pedagógico el cual ha respondido históricamente a las necesidades que le ha planteado la sociedad.

Los medios de enseñanza se han ido desarrollando a lo largo de los siglos de la historia de la educación y en los últimos 25 años han alcanzado un auge impresionante, empleándose formas eficientes posibilitan mayor aprovechamiento de nuestros órganos sensoriales y se crean las condiciones necesarias para la mayor permanencia en la memoria de los conocimientos adquiridos.

 Son muchos los autores que han conceptualizado los medios así Gonzales V,  (1990) plantea que Son todos aquellos componentes del proceso docente educativo que actúan como soporte material a los métodos (instructivos o educativos) con el propósito de lograr los objetivos propuestos. También plantea la función emocional de los medios que intervienen en la creación de motivaciones son muy elevadas incluso de su capacidad comunicativa y pedagógica.

Independientemente de una u otra definición de lo que sí no hay dudas es que cada día su utilización es más imprescindible si queremos lograr que el proceso de enseñanza esté acorde al desarrollo contemporáneo.

Los medios de enseñanza se desarrollan producto de la necesidad social del hombre, contribuyendo, así a mejorar y facilitar el proceso de enseñanza, por lo que se hace necesaria su correcta selección y utilización de los mismos y que respondan a sus  funciones como de transmisión del mensaje, formación de convicciones, habilidades y hábitos de conductas, motivar el aprendizaje aumentar la concentración de la atención, mantener el interés, así como evaluador de los conocimientos y las habilidades.

El diseño y selección del medio implica un ajuste necesario entre el código y el lenguaje, con la naturaleza o complejidad del contenido y el nivel de los alumnos. Debe ser un factor emocional grato y duradero, en satisfacción por el aprender, descubrir y solucionar situaciones dadas, vincularlas con experiencias sociales. La concentración de la atención en las representaciones, en la profundidad del pensamiento y en la solides de la memoria, favorece la internalización de lo aprendido, promoviendo nuevos intereses y liberar la rutina o monotonía que desmotiva.

Numerosos autores de la década del 90 abordaron desde diferentes posiciones la atención de diferentes afecciones mediante el uso de determinados medios para la prevención.

El deterioro cognitivo presenta una alta prevalencia en la población actual y condiciona situaciones de grave incapacidad, lo cual ocasiona una seria problemática socio-asistencial. Proyecciones mundiales estiman que los casos de demencia y deterioro cognitivo aumentarán en países desarrollados a 21,2 millones para el 2025.

La función cognitiva de un individuo es el resultado del funcionamiento global de sus diferentes áreas intelectuales, incluyendo el pensamiento, la memoria, la percepción, la comunicación, la orientación, el cálculo, la comprensión y la resolución de problemas.

Esta puede cambiar con la edad, si bien algunos individuos envejecen exitosamente, muchas de sus funciones cognitivas permanecen igual que en su juventud; la mayoría sufre la disminución de algunas esferas cognitivas tales como las de aprender nueva información y ejecutar funciones motoras rápidas, mientras que otros sufren enfermedades como el Alzheimer que deteriora severamente su funcionamiento cognitivo.

Además de la disminución de la función cognitiva propia del envejecimiento y patologías como la enfermedad de Alzheimer, un gran número de procesos frecuentes en el envejecimiento (procesos degenerativos, enfermedades sistémicas, consumos de fármacos, etc.) también pueden alterar tales funciones de forma parcial o global, tanto de forma aguda como crónica.

Todas estas condiciones dan lugar a diferentes síndromes que se engloban bajo el término de deterioro cognitivo; se trata de un término que si bien no especifica la función o funciones intelectuales afectadas o la causa subyacente, debe ser considerado como una situación que revela la existencia de un problema cuyo diagnóstico a de establecerse con prontitud para adoptar las medidas terapéuticas oportunas.

Conocer el nivel cognitivo de la edad adulta y la tercera edad e intervenir a partir de programas de entrenamientos cognitivos que atenúen el deterioro cognitivo y la probabilidad de contraer el Alzheimer, puede mejorar sustancialmente la calidad de vida del adulto mayor.

Por lo tanto, el trabajo va encaminado desde una  visión de dinámica grupal al desarrollo de la memoria. Influyendo de manera directa en el bienestar  y  la proyección futura de este complejo grupo de edad, en la cátedra del adulto mayor de San José de la Lajas.

Por todo lo antes planteado y teniendo en cuenta la línea a seguir por las exigencias actuales se formuló como: Problema Científico: ¿Qué  medios contribuyen  al estudio y entrenamiento de la memoria para la prevención del Alzheimer  en el adulto mayor?

Para dar solución a las necesidades antes planteadas se propone como: Objetivo General: Elaborar un conjunto de medios encaminado al estudio y entrenamiento de la memoria para la prevención del Alzheimer en el adulto mayor. 

Objetivos Específicos: 1) Analizar las concepciones teóricas y tendencias actuales acerca de los medios de enseñanzas, así como deterioro cognitivo ocasionado por el Alzheimer.  2) Diagnosticar los medios a utilizar encaminado al estudio y entrenamiento de la memoria para la prevención del Alzheimer en el adulto mayor 3) Elaborar un sistema de medios encaminado al estudio y entrenamiento de la memoria para la prevención del Alzheimer en el adulto mayor.

Desarrollo.

No cabe duda de que el envejecimiento de la población es un fenómeno de gran interés en la sociedad contemporánea, el cual debe ser abordado desde la orientación, prevención, e intervención, pues la persona que envejece requiere de ayuda para conservar la propia suficiencia física, psíquica y social, condicionada en la mayoría de los casos, por las posibilidades de movimiento incrementado o mantenido.

Sobre el adulto mayor y los factores relacionados con este período de la vida, se escribe desde diferentes perspectivas y con más amplitud en los últimos años. Esto obedece fundamentalmente, a la preocupación que cada vez más en las sociedades contemporáneas crece las personas mayores de 60 años. Con ello la aparición de numerosas enfermedades propias de esta edad.

El estudio  del Sistema Nervioso, sus procesos y las patologías asociadas, con métodos cada vez más sensibles y menos invasivos, así como  la búsqueda de alternativas terapéuticas que permitan disminuir la incidencia social de enfermedades como la demencia senil,  el deterioro cognitivo y el Alzheimer origina problemas científicos  cuya solución  requiere de un  enfoque multidisciplinario.

Estudios avanzados en el primer mundo refuerzan lo antes planteado. Por ejemplo: “El deterioro del hipocampo (la estructura del cerebro que involucra la formación de todos los tipos de memoria) se reduce un 2,1% anual en los adultos mayores sin demencia, y esta pérdida de volumen aumenta el riesgo de deterioro cognitivo.

Las estrategias para combatir el deterioro del hipocampo y, por tanto, de la memoria, se han convertido en un tema prioritario en los últimos años desde la perspectiva científica y de salud pública.

La enfermedad de Alzheimer fue descrita por vez primera por el neuropatólogo alemán Alois Alzheimer en 1906, quien siguió el curso clínico de una mujer cuya demencia comenzó a los 51 años y que acabó con su vida 4½ años después.

 Actualmente constituye la causa más frecuente de demencia en los países occidentales, representando del 50 al 75 % del total de casos. Afecta el 3 % de las personas entre los 60 y los 80 años, y casi el 20 % de las mayores de 80. Al menos 1 de cada 3 personas mayores de 80 años sufre demencia, y en un 70 % de los casos es debido a esta enfermedad.2

Su prevalencia se duplica cada 5 años entre los 65 y los 90 años y es similar por sexos. La incidencia también aumenta con la edad, pero no hay prueba de que su origen esté en el proceso de envejecimiento.3 Afecta entre 8 y 10 millones de personas en Asia, más de 6 en Norteamérica, 5 millones en Europa y 1,5 en América del Sur, con una prevalencia media del 3 al 15 % en los mayores de 65 años y una incidencia de 0,3 a 0,7 %.4

En EE.UU. alrededor de 4 millones de personas la padecen, y se estima que el número de afectados crecerá hasta 14 millones en un plazo de 4 décadas. En Inglaterra se calcula que el número de personas que padecen este trastorno pasará del millón hacia el año 2010. Los porcentajes mundiales van desde el 0,6 en China al 10,3 en Massachusetts, EE.UU.

Estamos en presencia de una enfermedad degenerativa cerebral primaria, un probable síndrome multifactorial en su origen, heterogéneo en su clínica, en su neuropatología y en la predisposición genética.

Es un trastorno exclusivo del sistema nervioso central en el que se produce una lenta destrucción y atrofia de la corteza cerebral, y se deposita un material fibrilar de características amiloideas en forma de haces neurofibrilares, placas neuróticas e infiltrados vasculares. Como consecuencia de ello, aparece una alteración progresiva de las funciones intelectuales, que puede comenzar por trastornos aparentemente leves de memoria, pero que desemboca en una demencia grave de tipo cortical.

Cuba, a partir del desarrollo social alcanzado y los logros de la medicina, tiene un comportamiento similar al de los países de alto desarrollo (baja tasa de natalidad y muy alta esperanza de vida), por tanto, alta tendencia al envejecimiento.

Actualmente son más de 1,6 millones las personas mayores de 60 años. Esta población de adultos mayores representó en el 2007 el 15,41 % del total de la población.

 En los próximos 15 años, las personas mayores de 80 años van a aumentar de forma acelerada, se prevé que esta es la franja de edad que va a crecer más rápidamente y llegarán a ser casi medio millón de personas, se estima que 40 % de esta población va a padecer Alzheimer. De manera que, si en los próximos años no se encuentra una solución, los 100 000 enfermos de hoy pasarán a ser el doble en el 2020.

Teniendo en cuenta los aspectos anteriormente descritos y las diferentes condiciones en que se desarrolló la investigación nos propusimos un diseño de carácter participativo éste posibilitó asumir una posición dialéctica sobre el objeto de estudio, permitiendo el análisis y la reflexión, ante los diferentes acontecimientos que se generaron en el proceso de la investigación.

 Este trabajo se realizó en la cátedra del adulto mayor del municipio San José de las Lajas con un grupo de 20 adultos donde las 20 son del sexo femenino.

El desarrollo de esta investigación se ha caracterizado por el empleo de diferentes talleres, con una frecuencia de una vez mensual, donde de manera grupal e individualizada se han aplicado numerosas actividades con el objetivo  de entrenar básicamente la memoria en el grupo estudio. Los mismos nos han permitido constatar que la utilización de medios para el estudio y entrenamiento de la memoria se hace necesario.

 La utilización de métodos científicos nos ha permitido obtener la información necesaria acerca de los antecedentes, estado actual del problema, así como datos empíricos. Los mismos se aplicaron de la forma siguiente y con el propósito que a continuación se reflejan: Métodos teóricos (Histórico lógico, Analítico – Sintético, Inductivo – Deductivo): Permitieron profundizar en el conocimiento de las regularidades y cualidades esenciales de los fenómenos, cumplen una función epistemológica importante, ya que posibilitan la interpretación conceptual de los datos empíricos encontrados. Se utilizaron en la construcción y desarrollo de la teoría científica. Métodos Empíricos (Consulta Bibliográfica, Observación, Entrevista,): Cumplen la función de revelar y explicar las características del objeto vinculados directamente a la práctica. Permiten, además la obtención y elaboración de los datos empíricos y el conocimiento de los hechos fundamentales que caracterizan a los fenómenos. Para el procesamiento de la información empleamos el Método Matemático análisis porcentual, este permitió procesar los datos obtenidos de la aplicación de los métodos empíricos.

PROPUESTA DE MEDIOS

Dada la necesidad de la utilización de medios para el estudio y entrenamiento de la memoria(los que empleándose de una manera eficiente traen como resultado un mayor aprovechamiento de los órganos de los sentidos y por ende mayor permanencia de los conocimientos) es que se han propuesto los medios que ha nuestro modo de ver cumple las características y funciones antes señaladas para este grupo de edad.

  

Esquema 1. Medios para el Entrenamiento de la Memoria.

1. Tabla de Números.

Objetivos: potenciar la atención distribuida a partir de la memorización de números.

Organización: se presentan láminas con una gran cantidad de números no ordenados, se les muestran y dado un tiempo relativo de 1,3,5 min, recordar la mayor cantidad de estos.

2. Fichas numéricas

Objetivos: potenciar la memoria de corta duración a partir de la memorización de dígitos numéricos.

Organización: se presentan láminas con diferentes dígitos numéricos, se les muestran y dado un tiempo de 5min, recordar la mayor cantidad de estos.

3. Tarjetas numéricas.

Objetivos: memorizar composiciones numéricas a partir de variantes de dígitos.

Organización: se presentan láminas con diferentes composiciones numéricas, se les muestran y dado un tiempo relativo entre 1-5 min, recordar la mayor cantidad de estos.

4. Tabla de Objetos

Objetivos: memorizar composiciones de objetos comunes.

Organización: se presentan numerosos objetos comunes para que formen composiciones, se les muestran y dado un tiempo relativo entre 1-5 min, recordar la mayor cantidad de estos.

5. Como otras variantes de la cultura física se pueden utilizar los recursos de la recreación y los ejercicios físicos (ver anexos)

Conclusiones

El estudio bibliográfico realizado permitió determinar que los medios de enseñanza se desarrollan producto de la necesidad social, por lo que se hace necesaria su correcta selección y utilización de los mismos que motiven  el aprendizaje, aumenten la concentración de la atención y la memoria a corto plazo, así como los procesos cognitivos. Los medios seleccionados para entrenar la memoria en la prevención del Alzheimer y el deterioro cognitivo, se caracterizan por ser ilustrativos y de colores vistosos para que dejen huellas en los órganos sensoriales y aumenten su permanencia en la memoria. Los medios propuestos constituyen una herramienta de trabajo para potenciar el estudio y entrenamiento de la memoria en la prevención del Alzheimer y el deterioro cognitivo en el adulto mayor. Los medios forman parte del diagnóstico de la memoria en los talleres realizados en la cátedra del adulto mayor. 

Recomendaciones

Hacer extensivo el trabajo a los demás grupos de la cátedra del adulto mayor, en San José de las Lajas, así como a los demás municipios de la provincia Mayabeque.

BIBLIOGRAFIA

  1. Acosta, M,S; García, M,G.(2004).Psicología General y del desarrollo. Ciudad de la Habana: Editorial Deportes.
  2. Area, M (1991) Los medios de enseñanza: Conceptualización y tipología
  3. Calzado, Lahera Delhi. (1998). El taller una alternativa de forma de organización profesional del educador. ISPEJV. Tesis de Maestría. La Habana, Cuba.
  4. Cabero, J. (1990). Análisis de medios de enseñanza, Sevilla ,Alfar.
  5. Domínguez, G, L. Proyecto de vida y salud. Artículo presentado a la Revista Cubana de Psicología. Universidad de la Habana, Cuba, 2000.
  6. Meléndez, Ruiz Reinaldo. Un Sistema de Talleres Pedagógicos para el Desarrollo de los Proyectos de Vida Profesionales. Trabajo de Tesis Psicología Educativa, Facultad de Cultura Física.2005
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9. Orosa, Teresa. (2003).La tercera edad y la familia: Una mirada desde el adulto mayor, La Habana: Editorial Félix Varela.

Anexos

Protocolo de Números.

8, 10,15, 12, 44, 50,76, 46,32, 54,70

,22,67,98,50,31,55,42,34,87,56

91.52, 43, 78,89, 63,52 ,41.67, 27

Protocolo de Objetos En la foto que encabeza el post

05/11/2017 15:51 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

La actividad física grupal en pacientes con enfermedad de Parkinson

Autores: Ariel Lombillo Herrera y Barbara Noa Pelier

Introducción

La enfermedad de Parkinson (EP), fue descrita por primera vez 1817 por James Parkinson en su “ENSAYO SOBRE LA PARALISIS AGITANTE”. La definió como una enfermedad evolutiva que afecta sobre todo al movimiento. Se caracteriza por tres síntomas principales: temblor (estremecimiento), rigidez (falta de flexibilidad de los músculos)y bradicinesia (dificultad para iniciar el movimiento, con lentitud y torpeza de los movimientos voluntarios). Cada uno de estos síntomas puede aparecer sólo o en combinaciones con los otros en las primeras etapas de la enfermedad. Pueden presentarse además otros síntomas, como salivación excesiva, trastornos en la escritura, trastornos en el equilibrio al ponerse de pie y al caminar, presencia de grasa excesiva en la piel, etcétera.

    La enfermedad de Parkinson suele comenzar entre los 50 y 65 años de edad; pero en forma ocasional se le puede ver en pacientes de menor o mayor edad, puede aparecer tanto en hombres como en mujeres y en todas las razas. No es hereditaria en la gran mayoría de los casos, no es contagiosa, y generalmente no afecta a la inteligencia del paciente. Si bien puede dificultar el movimiento, no causa parálisis, el paciente se mantiene activo, y aunque la enfermedad es  un padecimiento crónico, puede ser tratada y controlada eficazmente con la rehabilitación física y un adecuado ajuste farmacológico.

La rehabilitación también debe ser considerada como un procedimiento para optimizar la respuesta terapéutica a la terapia farmacológica y a la cirugía. Debido a la considerable variabilidad sintomática entre pacientes y a su inestabilidad a lo largo del día, la rehabilitación deberá adaptarse con programas individualizados que se ajusten a los que padecen la enfermedad y a los cambios que en ellos se produzcan.

Desarrollo

La enfermedad de Parkinson, es un trastorno neurodegenerativo etario crónico de curso progresivo, incurable y sólo se puede aliviar hoy día, de causa o causas aún no bien conocidas, no prevenible y tendente a la lenta invalidez. Se produce básicamente por la muerte o degeneración de las neuronas específicas cerebrales de los ganglios basales (sustancia negra y otros núcleos mesencefálicos) lo que produce un déficit de un neurotransmisor específico, la dopamina, que es fundamental para la regulación del movimiento, los reflejos y el equilibrio [2].

Aunque la sintomatología nuclear de la enfermedad de Parkinson son los trastornos motores (bradicinesia, rigidez, temblor, etc.) cada vez se constata más la alta frecuencia de los síntomas psicopatológicos que acompañan a este mal [20,46].

Se estima que casi un 80% de los pacientes de Parkinson sufren en algún momento de su enfermedad problemas emocionales de cierta seriedad [4] y que el 40% requerirían atención psiquiátrica o psicológica [7]. Los trastornos afectivos pueden deteriorar la calidad de vida del afectado y su familia de una forma más incapacitante que los problemas motores principales propios de la E.P [11, 30,33].

La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda de las llamadas degenerativa más común, afecta el 2% de las personas mayores de 65 años. Se estima que en todo el mundo alrededor de 10 millones de personas mayores la padecen. La misma ocasiona, alteraciones motoras como temblor y rigidez muscular (reducción de la amplitud de los movimientos).  Referente a labradicinesia (o lentificación), alteraciones de la postura y del equilibrio: el cuerpo tiende a inclinarse hacia adelante, con flexión de rodillas, caderas y brazos. La combinación de estos síntomas va a afectar al movimiento automático, como por ejemplo al braceo al caminar. Se alterarán las características de los movimientos simples, repetitivos, simultáneos y secuenciales.

El deterioro funcional en la EP es secundario a la suma de los déficit motores primarios, o sea, los síntomas cardinales y aquellos que aparecen como consecuencia del padecimiento crónico de los déficits motores primarios, llamados déficit motores secundarios, como son el acortamiento de los músculos y ligamentos, alteraciones articulares, disfunciones pulmonares, etc. A esto se suman los síntomas no motores que ensombrecen el pronóstico como son las alteraciones cognitivas, afectivas, del sueño, etcétera.

Este complejo cuadro de síntomas cambiantes entre pacientes, de un momento evolutivo a otro y de un estado motor a otro refiriéndonos con esto al estado motor libre de dopa u off y bajo el efecto de la levodopa on requieren de una planificación por medio de evaluación biomecánicas adecuadas(28) estableciéndose estrategias de aprendizaje motor diferentes para cada caso. (28)

Las causas generales de los trastornos emocionales en la E.P. pueden ser plurales:

1-            Como reacción psicológica al hecho de padecer una enfermedad incurable, progresiva, con molestos y humillantes síntomas secundarios (dolores, disquinesias y temblores, incontinencia urinaria, caídas, impotencia sexual, saliveo, disartria...) [13]. Se conocen como trastornos reactivos o vivenciales.

 2- Como producto de la degeneración de estructuras cerebrales varias (estriado, hipotálamo, lóbulo frontal) [8] y de déficits o desbalances de neurotransmisores (dopamina, serotonina, noradrenalina, GABA, acetilcolina). Se conocen como trastornos endógenos o somatógenos.

 3- Como efecto secundario de la toma de L-dopa crónica o a altas dosis o de otros medicamentos anti parkinsonianos [41].

Se conocen como trastornos iatrogénicos o fármaco-dependientes.(según revista española de psiquiatría: Trastornos mentales en la enfermedad de Parkinson (parte II): Aspectos clínicos y tratamientos diferenciales.).

(Mental disorders in Parkinson’s disease (part II): Clinical questions and essential treatments.).

Rehabilitación: Es un proceso global y continuo de duración limitada y con objetivos definidos, encaminados a promover y lograr niveles óptimos de independencia física y las habilidades funcionales de las personas con discapacidades, como así también su ajuste psicológico, social, vocacional y económico que le permitan llevar de forma libre e independiente su propia vida.  Es un proceso complejo que resulta de la aplicación integrada de muchos procedimientos para lograr que el individuo recupere su estado funcional óptimo, tanto en el hogar como en la comunidad en la medida que lo permita la utilización apropiada de todas sus capacidades residuales.

Para la rehabilitación del paciente con enfermedad de Parkinson, es importante incidir en aspectos generales como, el bienestar, la motivación y los estados depresivos que se pueden presentar a menudo, y en aspectos específicos, dirigidos al entrenamiento físico de sus articulaciones y músculos, permitir una mejor deambulación independiente, apoyar el tratamiento medicamentoso y contrarrestar otras enfermedades que pueden estar asociadas.

En el ámbito de las neurociencias, la literatura internacional hace referencia a la rehabilitación física, entre las medidas terapéuticas que influyen en la disminución de los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson. Sobre esta base, se  lleva a cabo un tratamiento de rehabilitación integral , acorde con los principios cardinales de la neuro rehabilitación y con los elementos fundamentales de la neuroplasticidad, que brindan posibilidades mucho más amplias que la Gimnasia general, la que sólo mantiene en movimiento las articulaciones al acompañar al tratamiento medicamentoso.

El proceso de rehabilitación física se basará en la: sistematicidad, accesibilidad, individualización y aumento gradual de las exigencias. Estará dirigida a cuestiones específicas, para intentar activar los diferentes órganos y sistemas del organismo. Esto permite  explotar sus recursos morfofuncionales  a través del ejercicio  físico y  los  factores  ambientales, naturales o artificiales,  que  en muchos  tratamientos generan potentes efectos sobre el  organismo humano, superiores, en algunos casos, a determinados fármacos. Para restituir la capacidad de trabajo, las cargas físicas aumentadas gradualmente, garantizan el entrenamiento del organismo y contribuyen a la normalización y perfeccionamiento de sus funciones. Este aumento gradual de las cargas se realiza basándose en fórmulas que nos dan una idea de la adaptabilidad del paciente a éstas.

Con la aplicación de este tratamiento fisioterapéutico, se intentará influir positivamente en la disminución de la sintomatología propia de los pacientes con la enfermedad de Parkinson y apoyar al tratamiento general, para mantener, en el nivel adecuado, las dosis de medicamentos. También va dirigido, a mejorar la capacidad general de trabajo y el autovalidismo de los pacientes, para que puedan lograr una mejor funcionabilidad e independencia.

El papel de la rehabilitación es facilitar la adaptación funcional enseñándoles estrategias que les permitan hacer frente a los deterioros e incapacidad que los afectan. Las mismas permiten minimizar la ineficacia motora y mantener la independencia de los pacientes para las actividades de la vida diaria.

Efectos en el organismo.

Para restituir la capacidad de trabajo las cargas aumentadas gradualmente garantizan la normalización y mejoramiento de las funciones del organismo, tales como: aumento del gasto cardiaco, variaciones en la frecuencia cardiaca, redistribución del flujo sanguíneo, además aumenta el volumen sistólico y ocurren variaciones del consumo máximo de oxígeno, lo que significa que existe un mayor transporte de sustancias a las células y por consiguiente variaciones en la frecuencia respiratoria, lo que provoca una mejoría en las capacidades condicionales que supone el incremento de las reservas de ATP y las posibilidades de su re síntesis, que se obtienen por tres vías diferentes  Anaerobia alactacida (re síntesis de ATP a partir de CP), Anaerobia lactacida (re síntesis de ATP por la glucolisis) y Aerobia(re síntesis del ATP por vía aerobia), también se ven favorecidas las capacidades coordinativas que no son más que capacidades sensomotrices que se aplican conscientemente en la dirección de los movimientos componentes de una acción motriz con una finalidad determinada, estas interaccionan con habilidades motrices y solo se hacen efectivas por medio de la unidad con las capacidades condicionales como por ejemplo: capacidades de regulación del movimiento, coordinativas, de orientación, de equilibrio, de ritmo, de diferenciación, agilidad, entre otras.

Teniendo en cuenta lo antes expuesto en el Centro Internacional de Restauración Neurológica existe un programa diseñado para pacientes con enfermedad de párkinson con objetivos bien definidos y actividades encaminadas a su recuperación parcial con efectividad comprobada.

Conjuntamente se viene desarrollando una actividad física grupal, como antesala del programa, con ejercicios específicos adaptados a pacientes con dicha patología la cual persigue los siguientes objetivos:

1- Preparar o acondicionar al organismo desde el punto de vista motor para las restantes actividades del día

2-Preparar o acondicionar desde el punto de vista psicológico para las restantes actividades del día

Además se deben cumplir las siguientes pautas metodológicas:

Emplear a los pacientes que se encuentren en los tres primeros estadios de la enfermedad.

Realizar los ejercicios a baja intensidad

Mantener una motivación alta durante toda la actividad

Utilizar ejercicios para mejorar la amplitud articular

Emplear ejercicios de influencia combinada

Emplear ejercicios para mejorar el equilibrio

Utilizar juegos pre deportivo

Utilizar ejercicios para estimular todos los segmentos del cuerpo

Emplear ejercicios encaminados a la corrección postural

Realizar ejercicios de respiración

La actividad la dirige un solo especialista de la clínica de trastorno de movimiento de la institución

Realizar la actividad preferiblemente al aire libre

Utilizar alternativamente. Bastones, pelotas medicinales, bastones, etc.

Esta manifestación de terapia de grupo tiene su antecedente en psicología y uno de los precursores en utilizarla fue el francés Gustave Le Bon en su libro Psicologie des Foules en 1890, otros autores como el alemán Durkheim en 1893 la denomino: ´´ dinámica de grupo´´.

También  el alemán Brocher, Doichmann en 1972  la nombro: ´´Laboratorio de Organización´´  y su objetivo general estaba referido a; Desarrollar una iniciativa que influyera en la aclaración de los motivos de los participantes  y de esta forma poder influir de manera positiva en sí mismo y ayudar  a que los demás también lo  hagan.

Estos autores tenían como denominador común la referencia del carácter curativo del grupo y por su puesto la finalidad, la curación de sus miembros.

Podemos definir que: La terapia de grupo es una forma especial de rehabilitación en la cual un grupo pequeño de personas se reúne, guiados por un terapeuta profesional, para ayudarse de  forma individual y colectiva en situaciones como: dificultades  en las relaciones interpersonales, impacto  de enfermedades crónicas  o graves. Situaciones de depresión o ansiedad

(Pio Sbandi)

Bibliografía

1-Cano de la cuerda y Collazo vazques.CC C.V.(2012).Métodos específicos de valoración y tratamiento. Neuro rehabilitación (editorial panamericana)(2240)97

2-Farmalia,   C.  2009, Farmalia Comunicación, S.L. Deposito legal. M.16246-2009

3-Ministerio de salud. Guía clínica .AUGE. Enfermedad de párkinson, tratamiento no farmacológico, Santiago: Minsal 2016.ISBN 1era edición. marzo 2016

4-Marsden C.D. Parkinson Disease. J Neuro Neurosurg Psychiatry 1994 57:672681

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6-Versión castellana de Pio Sbandi, grupo psicologie, Verlog J Pteiff(Editorial Herber Proenza 3888, Barcelona ,(España)1976.

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10-Chung CLH, Thilarajah S, Tan D. Effectiveness of resistance training on muscle strength and physical function in people with Parkinson’s disease: A systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 17-de febrero de 2015.

11-Dibble LE, Addison O, Papa E. The effects of exercise on balance in persons with Parkinson’s disease: a systematic review across the disability spectrum. J Neurol Phys Ther JNPT. marzo de 2009;33(1):14–26

12-Dixon L, Duncan DC, Johnson P, Kirkby L, O’Connell H, Taylor HJ, et al. Occupational therapy for patients with Parkinson’s disease. En: Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. John Wiley & Sons, Ltd; 2007 [citado 23 de junio de 2015]. Recuperado a partir de: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD002813.pub2/abstract  

 

 

04/11/2017 23:26 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

Ejercicios de rehabilitación para paciente cardiópata en fase de convalecencia. Estudio de caso.

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Autora: Lic. María Isabel Díaz Jerez. INDER Nacional. Lic. José Ángel Mustelier Oquendo. Instituto de Cardiología. Lic. Camilo Peláez Sordo, fisioterapeuta del Equipo Nacional de Pesas, Instituto de Medicina Deportiva.

Resumen

La rehabilitación integral del paciente con infarto agudo al miocardio, es un elemento fundamental para la ciencia y la sociedad a nivel mundial. En Cuba contamos con centros especializados que atienden este tipo de patología en cada una de sus etapas, dándole al paciente las herramientas necesarias para mejorar su calidad de vida mediante la eliminación de los factores de riesgo modificables, reinsertándolo en la sociedad. El personal vinculado está capacitado para trabajar en función de los programas de actividad física adaptados a estos pacientes obteniendo un resultado positivo en su recuperación mediante el protocolo establecido y teniendo en cuenta el concepto inviolable de invidualización.

Palabras claves: Infarto agudo, rehabilitación, ejercicio físico, individualización.

Introducción

El infarto de miocardio es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. En las circunstancias en las que se produce la obstrucción el aporte sanguíneo se suprime.

El término infarto agudo de miocardio (agudo significa súbito, mio músculo y cardio corazón), frecuentemente abreviado como IAM o IMA y conocido en el lenguaje coloquial como ataque al corazón, ataque cardíaco o infarto, refleja la muerte de células cardíacas provocada por la isquemia resultante del desequilibrio entre la demanda y el aporte de riego sanguíneo por la circulación coronaria.12

La principal causa es la enfermedad de las arterias coronarias con riego sanguíneo insuficiente, que produce daño tisular en una parte del corazón producido por la obstrucción en una de las arterias coronarias, frecuentemente por ruptura de una placa de ateroma vulnerable. La isquemia o suministro deficiente de oxígeno que resulta de tal obstrucción produce la angina de pecho, que si se recanaliza precozmente, no produce muerte del tejido cardíaco, mientras que si se mantiene la anoxia (falta de oxígeno en un tejido) o hipoxia (disminución del suministro de oxígeno), se produce la lesión del miocardio y finalmente la necrosis, es decir, el infarto.

El infarto de miocardio es la principal causa de muerte de hombres y mujeres en todo el mundo. ​La facilidad de producir arritmias, fundamentalmente la fibrilación ventricular, es la causa más frecuente de muerte en el infarto agudo de miocardio en los primeros minutos, razón por la que existe la tendencia a colocar desfibriladores externos automáticos en lugares públicos concurridos.

Los principales riesgos que predisponen a un infarto son la aterosclerosis u otra enfermedad de las coronarias, antecedentes de angina de pecho, de un infarto anterior o de trastornos del ritmo cardíaco, así como la edad, principalmente en hombres mayores de 40 años y mujeres mayores de 50 años. Ciertos hábitos modificables, como tabaquismo, consumo excesivo de bebidas alcohólicas, obesidad y niveles altos de estrés también contribuyen significativamente a un mayor riesgo de tener un infarto.

Un infarto de miocardio es una urgencia médica por definición y se debe buscar atención médica inmediata. Las demoras son un error grave que cobra miles de vidas cada año. El pronóstico vital de un paciente con infarto depende de la extensión del mismo (es decir, la cantidad de músculo cardíaco perdido como consecuencia de la falta de irrigación sanguínea) y la rapidez de la atención recibida.

En pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), el tratamiento con angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) se asocia con una reducción absoluta del 4,6% en la incidencia de muerte o reinfarto en comparación con el empleo de la fibrinólisis1.

La angioplastía coronaria transluminal percutánea (ACTP), se realiza para abrir las arterias coronarias obstruidas a causa de la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) y para restaurar el flujo sanguíneo arterial hacia el tejido cardíaco sin necesidad de recurrir a una cirugía a corazón abierto. Se inserta un catéter (tubo largo y hueco) especial dentro de la arteria coronaria que recibirá tratamiento. Este catéter tiene un balón diminuto en la punta. Se infla el balón después de que el catéter se haya colocado dentro de la zona estenosada de la arteria coronaria. Al inflarse el balón, se comprime el tejido graso de la arteria y se forma una abertura más grande dentro de la arteria para mejorar el flujo sanguíneo.

En los últimos años, se han desarrollado muchos perfeccionamientos en el procedimiento de ACTP, como la colocación de endoprótesis vasculares. La endoprótesis vascular es un dispositivo metálico muy pequeño, expandible, que se inserta dentro de la zona de la arteria recientemente abierta con el propósito de impedir que la arteria se vuelva a estenosar (angostar) u ocluir (cerrar).

Una vez colocada la endoprótesis vascular, se comenzará a formar tejido sobre ella, pocos días después del procedimiento. La endoprótesis vascular quedará completamente cubierta por tejido al cabo de un m es, aproximadamente. Es necesario tomar un medicamento, como aspirina o clopidogrel (Plavix?), que disminuye la viscosidad de las plaquetas (tipo de células sanguíneas que se agrupan para formar coágulos para detener el sangrado) con el fin de evitar que se formen coágulos dentro de la endoprótesis vascular.

Las endoprótesis vasculares más nuevas (stents farmacológicos o DES, por sus siglas en inglés) están recubiertas de un medicamento que previene la formación de tejido cicatricial dentro de la endoprótesis vascular. Estos stents farmacológicos liberan el medicamento dentro del mismo vaso sanguíneo. Este medicamento inhibe el crecimiento excesivo de tejido que se puede producir dentro de la endoprótesis vascular. El efecto de este medicamento es prevenir la estenosis del vaso sanguíneo recientemente tratado con endoprótesis vascular.

Si se forma tejido cicatricial dentro de la endoprótesis vascular, se puede utilizar radioterapia (llamada braquiterapia) para despejar la zona cicatricial y abrir el vaso por completo. Una vez terminado el procedimiento y la fase hospitalaria el paciente pasa a la fase de convalecencia, donde es atendido de acuerdo a las orientaciones médicas por el fisiatra, rehabilitador, psicólogo y nutricionista.

Estudio de caso:

Paciente Carlos Manuel Pérez López, de 48años de edad, Director Económico de una Empresa, que se encuentra en fase de convalecencia y llega a nuestra área de salud con una fase hospitalaria realizada. Tiene un IMA y se le realiza un ACTP y se le coloca un stents en la coronaria derecha, además es hipertenso, obeso, sedentario, es fumador. Medicado con Atenolol, con un pulso de entrenamiento de 100-110.

Datos generales de la fase de convalecencia:

Duración: 2 a 3 meses y hasta 6 meses.

Frecuencia: 4 a 5 veces / semana.

Intensidad: 40 - 60 % de la FC máx.

Capacidades físicas a desarrollar: Resistencia general, fuerza a la resistencia, coordinación y amplitud articular.

Duración de la sesión de ejercicios: 30 a 90 minutos.

Indicaciones metodológicas generales del programa de ejercicios físicos:

Suspender o no comenzar los ejercicios con dolor precordial en lugares típicos. 

Los pacientes deben usar una vestimenta holgada, fresca y limpia.

Los pacientes deben hidratarse durante y al finalizar los ejercicios.

No comenzar los ejercicios con frecuencia cardíaca en reposo muy alta o muy baja de la habitual.

No comenzar los ejercicios con presiones arteriales en reposo muy alta (160/100) o muy baja de la habitual.

Con trastornos digestivos (náuseas, vómitos, diarrea, etc.), no realizar ejercicios.

El control del entrenamiento debe ser por la frecuencia cardíaca.

El aumento de las cargas de ejercicios será de acuerdo con el pulso de entrenamiento, al estado clínico y las características individuales de cada paciente.

Se deben combinar los ejercicios respiratorios con los otros ejercicios.

En los ejercicios respiratorios se debe tener siempre presente que la inspiración debe realizarse por la nariz y la espiración por la boca.

 Orientaciones metodológicas que se les deben indicar a los pacientes:

El ejercicio debe ser diario, con un día de descanso a la semana.

El ejercicio debe hacerse antes de las comidas o pasadas tres horas de éstas.

No deben hacer los ejercicios después de un período muy prolongado sin ingerir alimentos.

Deben evitar cargar grandes pesos o empujarlos, sobre todo en la fase de convalecencia.

Con fiebre, gripe o cualquier tipo de infección e indisposición no se deben realizar ejercicios.

Consumir sus medicamentos como lo tienen indicados.

Protocolo de rehabilitación

Se le toma el pulso en reposo

Se le toma la TA

Se comienza con ejercicios de estiramiento y con un calentamiento general, donde se ejecutan ejercicios de movilidad articular, de flexión y extensión de brazos y piernas, de manera simultánea y alterna.

Y se realizan los siguientes ejercicios:

5 min de bicicleta

2 de estera

1 de escalón

10 semicuclillas

Ejercicios de respiración diafragmática de recuperación.

Nota: Con la toma de pulso después de cada ejercicio.

De acuerdo con la evolución del paciente se le aumenta cada 5 sesiones, 1 min de trabajo en dos o tres de los ejercicios antes mencionados, por ejemplo:

5 min de bicicleta

3 min de estera

2 min de escalón

10 semicuclillas

Ejercicios de respiración diafragmática de recuperación.

Ejercicios de relajacion.

Nota: Con la toma de pulso después de cada ejercicio.

Estos procedimientos tienen dentro de sus principales objetivos son mejorar la capacidad física de trabajo y propiciar una reincorporación laboral temprana. Al finalizar la fase es importante que los pacientes estén realizando alrededor de 30 minutos de ejercicio aeróbico, siempre que lo permita su estado clínico y físico, atendiendo siempre a sus individualidades.

Conclusiones:

A partir de la aplicación de este protocolo se pudo constatar que el paciente pudo mejorar su capacidad de trabajo ante el ejercicio físico y por tanto su calidad de vida de manera general.

Bibliografía

https://es.wikipedia.org/wiki/Infarto_agudo_de_miocardio

Informe sobre la actividad de Cardiología Intervencionista. Red Nacional. MINSAP 2007.

Moreno R, García E. Beneficios e indicaciones de la Angioplastia primaria como estrategia de reperfusión en el IMA. En Angioplastia primaria. Reperfusión en el Infarto Agudo de Miocardio. Cap.2 pág 35-61, Ed. Gráficas Letra S.A, 2007.

Méndez T. Síndrome Coronario Agudo sin elevación del segmento ST en libro Terapia Intensiva, tomo II. Editor Armando Caballero López. Cuba 2008.

www.cuidateplus.com/enfermedades/enfermedades-vasculares.../infarto-miocardio.html

 

 

30/10/2017 22:24 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

La Obesidad una Enfermedad Crónica No Transmisible: Un reto del siglo XXI.

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Autores: Lic. Wendy Campillo Casanova, Policlínico “Isidro de Armas”; Lic. Ariel García Alfonso, Combinado Deportivo “Mártires de Barbados”; Lic. María Isabel Díaz Jerez, INDER Nacional.

Resumen:

Cuba es uno de los países latinoamericanos que se enfrenta a las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), la magnitud alcanzada y la rapidez con que la poblacional adquiere estas enfermedades es una preocupación en los años futuros. La HTA, la Diabetes y las Enfermedades Respiratorias Crónicas (ERC) se agrupan dentro de las ECNT. Dentro de las ECNT también está la obesidad, la cual hay que prestarle mucha atención. Es considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde 1998 una epidemia y constituye uno de los principales problemas de salud actual, en ascenso para todos los países. Afectando por igual, etnias, sexo, edades. Considerada el 2do motivo de muerte prevenible en el mundo. Se estima que en el 2020, alrededor de 5 millones de personas morirán con patologías relacionadas con la obesidad.

La obesidad en los niños y adolescentes constituye una enfermedad preocupante, no solo por su magnitud y consecuencias a corto plazo, sino porque se relaciona con el desarrollo posterior de enfermedades cardiovasculares de mayor riesgo de mortalidad en edades tempranas. La OMS estima que el 30% de los actuales escolares, serán obesos al llegar a la edad adulta. Las estrategias de prevención y tratamiento en estas edades son las que garantizan que se gane la batalla de las ECNT.

Nuestro estado considera que la obesidad es una preocupación a escala mundial, trae consigo enfermedades de riesgo, lo cual requiere de acciones cooperativas y solidarias, que trazando estrategias nacionales e internacionales tiendan a prevenir y disminuir dicha enfermedad.

Palabras claves: Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), obesidad y prevención.

Summary

Cuba is one of the Latin American countries that not face the Chronic Illnesses Transferable (ECNT), the reached magnitude and the speed with which the populational one acquires these illnesses it is a concern in the future years. The HTA, the Diabetes and the Chronic Breathing Illnesses (ERC) they group inside the ECNT. The obesity is also inside the ECNT, which it is necessary to pay him a lot of attention. It is considered by the World Organization of the Health (OMS) from 1998 an epidemic and one of the main problems of current health constitutes, in ascent for all the countries. Affecting equally, ethnoses, sex, ages. Considered the 2do reason of death prevenible in the world. He/she is considered that in the 2020, around 5 million people they will die with pathologies related with the obesity. 

The obesity in the children and adolescents constitutes an illness preoccupant, not alone for its magnitude and short term consequences, but because he/she is related with the later development of cardiovascular illnesses of more risk of mortality in early ages. The OMS estimates that the school 30% of the current ones, they will be obese when arriving to the mature age. The strategies of prevention and treatment in these ages are those that guarantee that the battle of the ECNT is won.

Our state considers that the obesity is a concern to world scale, he/she brings I get illnesses of risk, that which requires of cooperative and solidary actions that tracing national and international strategies spreads to prevent and to diminish this illness.

Key words: Chronic illnesses Not Transferable (ECNT), obesity and prevention.

Introducción:

En varias culturas humanas, la obesidad estuvo asociada con atractivo físico, fuerza y fertilidad. Algunos de los primeros artefactos culturales conocidos, como las figuritas de Venus, son estatuas tamaño bolsillo representando una figura femenina obesa. Aunque su significado cultural no está registrado, su amplio uso por todas las culturas prehistóricas mediterráneas y europeas sugiere un rol central para la forma femenina obesa y el uso en rituales mágicos sugiere la aprobación cultural de (y quizás la reverencia por) esta forma corporal. Esto es más probable se deba a su habilidad para lidiar fácilmente con niños y sobrevivía las hambrunas.

La obesidad fue considerada un símbolo de riqueza y estrato social en culturas propensas a la escasez de comida o hambrunas. Esto fue visto también de la misma manera en el período moderno temprano en las culturas europeas, pero cuando la seguridad alimentaria fue realizada, sirvió más como una muestra visible de "lujuria por la vida", apetito e inmersión en el reino del erótico. Este fue especialmente el caso en las artes visuales, tales como las pinturas de Rubens (1577-1640), cuya representación regular de mujeres obesas nos dio el término descriptivo de "rubenesca".

La obesidad también puede ser vista como un símbolo dentro de un sistema de prestigio. "El tipo de comida, la cantidad y la manera en la cual está servida están entre los criterios importantes de clase social. En la mayoría de las sociedades tribales, inclusive aquellas con un sistema social altamente estratificado, todo el mundo-la realeza y los plebeyos-, comían la misma clase de alimentos y si hubo una hambruna todo el mundo estuvo hambriento. Con la siempre creciente diversidad de elementos, la comida se ha convertido no solamente en un asunto de estatus social, sino también una marca de la personalidad y el gusto individual".

En las culturas occidentales modernas, la forma del cuerpo obeso es ampliamente considerado no atractivo y muchos estereotipos negativos están comúnmente asociados con la gente obesa. Los niños, adolescentes y adultos obesos también pueden enfrentar un pesado estigma social. Los niños obesos son frecuentemente el blanco de amenazas y son con frecuencia rechazados por sus pares. Aunque las tasas de obesidad se están incrementando entre todas clases sociales en el mundo occidental, la obesidad es frecuente vista como un signo de estatus socioeconómico bajo.

La mayoría de las personas ha experimentado pensamientos negativos acerca de su imagen corporal, y algunos de ellos toman medidas drásticas para tratar de cambiar su forma, incluyendo la dieta, el uso de medicamentos inclusive la cirugía. No todas las culturas contemporáneas desaprueban la obesidad. Existen muchas culturas las cuales tradicionalmente aprueban más (en diversos grados) la obesidad, incluyendo algunas culturas africanas, árabes, hindúes y en las islas del pacífico. Especialmente en décadas recientes, la obesidad ha comenzado a ser vista más como una condición médica en la cultura occidental moderna inclusive tiene referida como una epidemia.

Recientemente ha emergido un pequeño pero creciente movimiento de aceptación a la gordura que busca cuestionar la discriminación basada en el peso. Los grupos de apoyo y aceptación de la obesidad, han iniciado un litigio para defender los derechos de las personas obesas y para prevenir su exclusión social. Autores dentro de este movimiento argumentan que el estigma social alrededor de la obesidad está fundado en la ansiedad cultural y que la preocupación pública sobre los riesgos de salud asociados con la obesidad es inapropiadamente usada como una racionalización de este estigma.

Varios estereotipos de personas obesas han encontrado su vía dentro de expresión de la cultura popular. Un estereotipo común es el carácter de la persona obesa, quien tiene una personalidad cálida y fiable, sin embargo es igualmente común el estereotipo del matón vicioso y obeso (tal como Dudley Dursley de la serie de libros de Harry Potter, Nelson Muntz de Los Simpsons). La glotonería y la obesidad son comúnmente representadas juntas en trabajos de ficción. En los dibujos animados, la obesidad es frecuentemente usada como efecto cómico, con personajes de dibujos animados gordos (tales como Piggy, Porky Pigy Tummi Gummi) teniendo que escurrirse a través de espacios angostos quedando frecuentemente atascados o inclusive explotando. 

Un ejemplo más inusual de humor relacionado con la obesidad es Bustopher Jones, del poema de T. S. Eliot. Bustopher Jones: The Cat About Town que figura en su libro Old Possum's Book of Practical Cats, así como en el musical Cats, quien se hizo famoso por ser un visitante regular de muchos clubes de caballeros. Debido a sus constantes almuerzos en el club, él es extraordinariamente gordo, siendo descrito por los otros como "un 25 libras y él está ganando peso cada día". Otro personaje popular es Garfield, un gato de dibujos animados, es también obesidad para humor. Cuando su dueño, John, lo puso a dieta, en vez de perder peso, Garfield disminuyó la velocidad de ganancia de peso.

Es discutible que esta representación en la cultura popular suma y mantiene los estereotipos comúnmente percibidos, dañando la autoestima de las personas obesas. Por otro lado, la obesidad es frecuentemente asociada con características positivas tales como el del humor (el estereotipo del gordo alegre como Santa Claus) y algunas personas son más atraídas sexualmente por personas obesas que por personas delgadas.

Desarrollo:

La obesidad es define como una enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible, la cual se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir, cuando la reserva natural de energía de los humanos y otros mamíferos almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto en que pone en riesgo la salud o la vida.

La OMS define como obesidad cuando el IMC (índice de masa corporal, cociente entre la estatura y el peso de un individuo al cuadrado) es igual o superior a 30 kg/m².También se considera signo de obesidad un perímetro abdominal en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm.

La obesidad forma parte del síndrome metabólico, y es un factor de riesgo conocido, es decir, es una indicación de la predisposición a varias enfermedades, particularmente enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueño, ictus y osteoartritis, así como para algunas formas de cáncer, padecimientos dermatológicos y gastrointestinales.

Aunque la obesidad es una condición clínica individual, se ha convertido en un serio problema de salud pública que va en aumento. Ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial. Aunque anteriormente se consideraba un problema confinado a los países de altos ingresos, en la actualidad la obesidad también es prevalente en los países de ingresos bajos y medianos. Artículo de la OMS (Organización Mundial de la Salud).

Según el origen de la obesidad, esta se clasifica en los siguientes tipos:

Obesidad exógena: La obesidad debida a un régimen alimenticio inadecuado en conjunción con una escasa actividad física.

Obesidad endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas. Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides (obesidad hipotiroidea) o por deficiencia de hormonas sexuales como es el caso de la obesidad gonadal.

Las causas de la obesidad son múltiples, e incluyen factores tales como la herencia y la genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve. Para Mazza (2001) entre los factores que pueden causar obesidad puede ser atribuido un 30 % a los factores genéticos, 40 % a los factores no heredables y 30 % a los factores meramente sociales, es decir, la relación entre factores genéticos y ambientales son del 30 % y 70 % respectivamente. Los mecanismos para que estos factores causen exceso de grasa corporal son:

1-Mayor ingesta de calorías de las que el cuerpo necesita.

2-Menor actividad física de la que el cuerpo precisa.

Cuando se ingiere mayor cantidad de energía innecesariamente esta se acumula en forma de grasa. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energía. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones.

La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un niño es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metabólicas de acumulación de grasa, pero en parte se debe a que los hábitos culturales alimentarios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padres a hijos. Otra parte de los obesos lo son por enfermedades hormonales o endocrinas, y pueden ser solucionados mediante un correcto diagnóstico y tratamiento especializado.

Existen diferentes técnicas para medir la obesidad tales como:

1-Índice de masa corporal (IMC = peso (kg) / altura (m)2).

2-Circunferencia de la cintura.

3-Relación cintura –cadera.

4-Medición de los pliegues cutáneos.

5-Índice nariz- ombligo.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) establece una definición comúnmente en uso con los siguientes valores, acordados en 1997, publicados en 2000 y ajustados en el 2010:

IMC menos de 18,5 es por debajo del peso normal.

IMC de 18,5-24,9 es peso normal.

IMC de 25,0-29,9 es sobrepeso.

IMC de 30,0-34,9 es obesidad clase I.

IMC de 35,0-39,9 es obesidad clase II.

IMC de 40,0 o mayor es obesidad clase III, grave (o mórbida).

IMC de 35,0 o mayor en la presencia de al menos una u otra morbilidad significativa es también clasificada por algunas personas como obesidad mórbida.

Efectos sobre la salud y las enfermedades asociadas

La OMS señala que "El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. Además, el 44 % de la carga de diabetes, el 23 % de la carga de cardiopatías isquémicas y entre el 7 y el 41 % de la carga de algunos cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad."

Un gran número de condiciones médicas han sido asociadas con la obesidad y las consecuencias sobre la salud son el resultad .La mortalidad está incrementada en la obesidad, con un IMC mayor de 32 están asociado con un doble riesgo de muerte. Existen alteraciones en la respuesta del organismo a la insulina con (resistencia a la insulina), un estado pro- inflamatorio y una tendencia incrementada a la trombosis (estado pro- trombótico). Además del síndrome metabólico, la obesidad es también correlacionada con una variedad de otras complicaciones. Pero algunas de estas dolencias no ha sido establecido claramente hasta qué punto son causadas directamente por la obesidad como tal o si tienen otra causa (tal como sedentarismo) que también causa obesidad:

Cardiovascular: Insuficiencia cardíaca congestiva, corazón aumentado de tamaño y las arritmias y mareos asociados, várices y embolismo pulmonar.

Endocrino: síndrome de ovario poliquístico, desórdenes menstruales e infertilidad.

Gastrointestinal: enfermedad de reflujo gastro-esofágico, hígado graso, colelitiasis, hernia y cáncer colorectal.

Renal y génito-urinario: disfunción eréctil, incontinencia urinaria, insuficiencia renal crónica, hipogonadismo (hombres), cáncer mamario (mujeres), cáncer uterino (mujeres),

Obstétrico: Sufrimiento fetal agudo con muerte fetal intrauterina.

Tegumentos (piel y apéndices): estrías, acantosis nigricans, linfedema, celulitis, forúnculos, intertrigo.

Músculo esquelético: hiperuricemia (que predispone a la gota), pérdida de la movilidad, osteoartritis, dolor de espalda.

Neurológico: accidente cerebrovascular, meralgia parestésica, dolores de cabeza, síndrome del túnel del carpo; deterioro cognitivo, demencia y depresión; hipertensión intracraneal idiopática.

Respiratorio: disnea, apnea obstructiva del sueño o síndrome de Pickwick, y asma.

Psicológico: depresión, baja autoestima, desorden de cuerpo dismórficos, estigmatización social.

Por todo lo anteriormente mencionado, actualmente en Cuba se han tomado estrategias para prevenir y disminuir la obesidad desde edades tempranas. Desde la detección del embarazo, en los centros escolares con la educación física y la práctica de deportes, en las áreas deportivas con el programas de ejercicios físicos para personas obesas , en las instalaciones de salud con la consultad de promoción de salud que educa, informa y da herramientas para que estas personas tengan mejor calidad de vida y en las salas de rehabilitación con un programa de ejercicios terapéuticos .También hay un incremento de gimnasio particulares donde las personas con esta enfermedad han incrementado su asistencia, algunos por problemas de salud y otro a por belleza.

También hay otras formas de reducir la obesidad como llevar una dieta sana y balanceada, supresión de bebidas alcohólicas, no fumar, evitar el estrés y evitar el sedentarismo. Es necesario que las personas obesas concienticen de su enfermedad para que las medidas de prevención que se adopten de resultados favorables en cuanto a su salud y calidad de vida.

Conclusiones:

1-Las enfermedades crónicas no trasmisibles, unidas a los estilos de vida no saludables, provocan las grandes epidemias del siglo XXI, las cuales pueden ser prevenibles.

2-En etapas tempranas de la vida es cuando más podemos hacer para ganar la batalla contra la obesidad, al prevenirla se está aumentando la calidad de vida.

3-La actividad física y la dieta contribuyen a evitar la obesidad y mejorar la calidad de vida en la población en general.

Bibliografía:

1.http://kinedeportes.com.ar/img/alumnos/actividades_fisicas_deportes/actividad_fisica_ejercicio.pdf

2. Federación Española de Enfermedades Neuromusculares: http://www.asemgalicia.com/biblioteca/monograficos_documentos/El%20musculo%20esqueletico.pdf

3. European Food Information Council (E.U.F.I.C.): http://www.eufic.org/article/es/expid/tipos-ejercicio/.pdf

4. Academia Americana de Médicos de Familia www.familydoctor.org.pdf

5. Regresar a Ejercicio y Salud. American College of Sports Medicine* 401 West Michigan Street Indianapolis, IN 46202-3223 www.acsm.org.pdf

6. Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) 1600 Clifton Road Atlanta, www.cdc.gov, www.cdc.gov/spanish.pdf

7. Mazza, C. (2001). Obesidad en pediatría: Panorama Actual. SAOTA, Obesidad.pdf

8. Obesidad y sobrepeso, nota descriptiva n. º 311, en el sitio web de la OMS, mayo de 2012. pdf

9. Diez datos sobre la obesidad, clasificación del IMC, artículo en el sitio web de la OMS.pdf

10. La obesidad, artículo en el sitio web de la OMS.pdf

11. Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics, Fast Facts A to Z. Available at: http://www.cdc.gov/nchs/fastats/overwt.htm. pdf

12. Morrill A, Chinn C. (2004) The obesity epidemic in the United States. J Public Health Policy.pdf

 

 

30/10/2017 22:07 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

“Estudio de adversarios y protección de la información deportiva (EAPID)”

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Durante la CONVOCATORIA A LA VII CONVENCIÓN INTERNACIONAL DE ACTIVIDAD FÍSICA Y DEPORTE AFIDE 2017, el día 20 de noviembre se impartirá los cursos pre congresos de las 14:00 a las 17:00 horas.

Entre ellos el Profesor: M.Sc. Luis del Toro Reyes, impartirá:

“Estudio de adversarios y protección de la información deportiva (EAPID)” (*)

Lugar: Universidad de las Ciencias de la Cultura Física y el Deporte "Manuel Fajardo"(UCCFD)

INTRODUCCIÖN.

Elaboración y aplicación de una metodología que se fundamenta en el empleo de la observación, la exploración, el monitoreo, la investigación y el trabajo de expertos en el que se incluye la metodología EAPID.

De esta manera se obtienen resultados muy valiosos para el trabajo que acometen los entrenadores en el proceso de estudio de adversarios y la protección de la información relevante sobre la preparación de los deportistas propios ante la actividad hostil de sistemas de Inteligencia y Espionaje Deportivo de los adversarios.

OBJETIVO:

Presentar una alternativa y propuesta de trabajo orientada al estudio de potenciales adversarios en el ámbito deportivo y el estudio de ellos, por vías abiertas y sin violar principios éticos.

TEMAS Y CONTENIDOS

1. Recuperar información sobre posibles oponentes, mediante los métodos de exploración, monitoreo e investigación.

2. Realizar análisis de las informaciones por expertos.

3. Consolidar la información y someterla a los entrenadores y atletas, así como a la Dirección de

Alto rendimiento del organismo deportivo.

4. Brindar servicios de asesoría a otras entidades o equipos, mediante la metodología EAPID.

(*) El día 1ro de octubre coloque en las redes mi trabajo Ante el Adversario. http://psicologiadeldeporte.space/ante-el-adversario/ el curso de post grado que aquí se propone abunda e ilustra la importancia del conocimiento de los contrarios es imperdible para los que atienden este tema crucial en el deporte de competencia.

Saludos

Dr. Francisco Enrique Garcia Ucha

 

29/10/2017 06:04 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.

Programa de rehabilitación cardíaca mediante un entrenamiento de bádminton.

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Lic. Sharaful Ameen (sharaful.ameen@gmail.com, sharaf@nauta.cu)

Lic. Raúl Gaitán Amador (raulgaitan86@gmail.com)

Dr. Ismael Kouyate. (kouyateijmo@yahoo.fr)

RESUMEN

Programa de rehabilitación cardíaca mediante un entrenamiento de bádminton.

Lic. Sharaful Ameen (sharaful.ameen@gmail.com, sharaf@nauta.cu)

Lic. Raúl Gaitán Amador (raulgaitan86@gmail.com)

Dr. Ismael Kouyate. (kouyateijmo@yahoo.fr)

RESUMEN

En este estudio se aplica un programa de rehabilitación cardiovascular, basado en la adaptación de una modalidad deportiva (bádminton), sobre el sistema cardiovascular en la etapa de mantenimiento, teniendo en cuenta los resultados de la prueba ergométrica y las diferentes variables como tiempo de esfuerzo, presión sistólica, presión diastólica y frecuencia cardíaca máxima. El estudio se realizó con un número de 10 pacientes con infarto agudo de miocardio de bajo riesgo. Las edades estaban comprendidas entre los 45 y 60 años. Tras la realización del programa, que ha tenido 3 meses de duración, se han producido mejoras significativas a nivel del sistema cardiorrespiratorio. El objetivo de esta investigación es determinar la influencia del programa de rehabilitación cardíaca mediante el bádminton en los pacientes con enfermedades cardiovasculares. Se utilizaron la metodología siguiente: Histórico lógico, análisis síntesis y el pre-experimento.

PALABRAS CLAVES: bádminton, ejercicio, enfermedad cardiovascular, rehabilitación cardíaca, infarto de miocardio de bajo riesgo.

ABSTRACT

This study is to apply a cardiac rehabilitation program, based on the adjustment of a sports modality (badminton), and its effects on cardiac system in maintaining sage of rehabilitation, while taking into account the results of the ergometric test and different variables such as time of effort, systolic pressure, diastolic pressure, and maximum cardiac frequency. The study involved 10 patients with low risk myocardial heart attack. The patients were between 45 and 60 years old. At the end of the program, which lasted 3 months, they had improved significantly the functionality of their cardiorespiratory system. The objective of this investigation is to determine the influence of cardiac rehabilitation program through badminton for patients with cardiovascular diseases. The following methodology was used in this investigation: Historical-logical, analysis-synthesis and pre-experiment.

KEYS WORDS: badminton, exercise, cardiovascular diseases, Cardiac rehabilitation, low risk myocardial heart attack.

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades cardiovasculares (EC) constituyen una de las primeras causas de mortalidad en el mundo. Debido a lo anterior, deben promoverse estrategias de intervención que disminuyan la morbi-mortalidad cardiovascular, aumentando la calidad de vida y disminuyendo el tiempo de reincorporación laboral y que, además, tengan un elevado nivel de eficacia tanto en la prevención como en el tratamiento de las EC.

Por rehabilitación cardiaca (RC) se entiende un programa multifactorial, con el fin de conseguir la máxima efectividad, realizado por un conjunto de profesionales que forman un equipo varios especialistas. Así, dicho programa incluye un conjunto de actividades que han demostrado su eficacia en numerosos estudios encaminadas a asegurar a los cardiópatas un nivel de condición física, mental y social que les permita normalizar su vida en la sociedad. Por otra parte, es bien conocido el efecto beneficioso del ejercicio físico sobre las enfermedades cardiovasculares, no es hasta 1954 cuando William Stokes, en Dublín, prescribe por primera vez la deambulación precoz con programas de ejercicio físico para pacientes con infarto agudo de miocardio, constituyéndose el ejercicio físico desde entonces uno de los principales instrumentos a modificar el estilo de vida de los pacientes.

Las enfermedades cardiovasculares son rehabilitadas específicamente de manera general mediante ejercicio físico. Sin embargo, el empleo de este medio se realiza preferiblemente de una sola forma: el desarrollo de la capacidad aerobia, sin embargo, se desconoce como incidiría el ejercicio dentro del bádminton adaptado, por lo que se plantea el siguiente objetivo: determinar la influencia del programa de rehabilitación cardíaca mediante el bádminton en los pacientes con enfermedades cardiovasculares.

MUESTRA

Es estudio se realizó en el centro nacional de cardiología de la Republica de Maldivas entre abril y julio de 2016 y estuvo conformado por un total de 10 pacientes, de los cuales sólo 1 era mujer. Las edades de los pacientes oscilaban entre los 45 y los 60 años (media=53.57). Únicamente participaron en el programa aquellos pacientes que habían sufrido un infarto agudo de miocardio considerados de bajo riesgo.

Descripción del programa

Fase I (hospitalaria)

El programa en cuestión se dividió en diferentes fases. En la fase I (intrahospitalaria) se realizaba la primera toma de contacto con el paciente para ofrecerle participar en el programa: Tras el alta del hospital, el paciente era remitido a la consulta de cardiología, y prescribiéndosele el ejercicio físico en función de los resultados obtenidos mediante una ergometría, usando el protocolo Bruce.

Fase II (convalecencia)

En esta fase se le demostró al paciente como realizar los diferentes tipos de ejercicios, la respiración abdominal, la toma de la frecuencia cardiaca.

Fase III (mantenimiento)

Comenzó a partir de la actuación a través del bádminton adaptado, procurando con ella que los pacientes sigan realizando ejercicio tras una prescripción completa. La capacidad alcanzada en las pruebas de esfuerzo aplicados en un inicio fue muy limitada. Siempre se siguió el mismo procedimiento: cinta sin fin, ergometría limitada a los síntomas y protocolo de Bruce.

RESULTADOS DE LA PRUEBA DE ESFUERZO. 

TABLA 1. Estadísticos descriptivos y prueba t muestras relacionadas

de Wilcoxon de la prueba de esfuerzo

 

Inicio (Media+DE)

Final (Media+DE)

P

% Mejora

Tiempo de esfuerzo (min)

8,24

1,78

9,78

1,73

0,046

18, 6

Presión sistólica

160.00

17,89

171,67

20,41

0,102 (SN)

7,3

Presión Diastólica

90,00

6,32

91,67

4,08

0,102 (SN)

1,8

Frecuencia cardíacamáx

122,17

17,03

141,67

14,62

0,028

16

DE: desviación estándar; NS: no significativo

DISCUSIÓN

Con este programa se permite la  autorregulación de la intensidad del ejercicio partiendo de la percepción subjetiva del esfuerzo e incluyendo un acondicionamiento físico general previo a la inclusión de la práctica específica delbádminton, que incluya una importante base de trabajo de coordinación que facilite el aprendizaje posterior de la técnica deportiva del bádminton a la par que reduzca la posibilidad de que el individuo pueda lesionarse al ejecutar movimientos con un implemento (raqueta) dirigidos al impacto con el móvil, movimientos que exigen un cálculo de distancia y trayectoria complejos para un individuo no preparado y que, al poder ser en ocasiones ser especialmente bruscos, pueden ocasionar algún tipo de lesión.

Por otra parte, expresar que el bádminton, frente a otros programas de ejercicio físico ya empleados con anterioridad, se permite incorporar al programa dos aspectos muy importantes a la hora de dotar a la actividad del adecuado grado de continuidad que se pretende instaurar tras finalizar el paciente el PRC:

El bádminton constituye en una actividad motivadora, es un deporte conocido y practicado con compañeros en un espacio relativamente amplio, mientras que la realización de actividad física en un tapiz o en una bicicleta estática, en cierta manera restringen el aspecto lúdico implícito a poder interaccionar con un oponente y el poder actuar en un espacio de mayor dinamismo.

El bádminton al ser una actividad practicada con otro individuo, en el caso de jugarse a la modalidad de individuales, o de jugarse a dobles, posibilita un grado de comunicación motriz y verbal muy importante para lograr encontrarse en un ambiente socio-afectivo positivo.

CONCLUSIONES

Un PRC mediante el empleo del bádminton adaptado, como parte principal de dicho programa, produce mejoras en la capacidad aerobia similares a las de otros programas con semejantes características, pero con distinto entrenamiento físico (cinta sin fin, bicicleta estática, tabla de gimnasia).

El uso del deporte del bádminton como parte principal de un PRC constituye en una actividad motivadora que posibilita un grado de comunicación motriz y verbal en un ambiente socio-afectivo positivo.

BIBLIOGRAFÍA

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24/10/2017 00:12 webmasterDeUcha #. sin tema No hay comentarios. Comentar.



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